ПЦР — полимеразная цепная реакция, высокочувствительная методика, которая позволяет обнаружить не только возбудителя болезни (вирус, бактерию), но и малейший фрагмент его ДНК. Для исследования может быть взят образец плазмы, полученной из венозной крови, моча, слюна, спинномозговая жидкость и др. ПЦР стоит проводить при подозрении на латентную форму болезни или хроническое течение инфекционного процесса в организме. При этом анализ ПЦР обнаруживает присутствие инфекции, но из-за своей высокой чувствительности не дает сведений о жизнеспособности возбудителей (т.е. инфекция уже вылечена, но в организме остались мертвые клетки возбудителей, что ведет к ложноположительным результатам).
К особенностям и достоинствам ПЦР относят:
- высокую 100% чувствительность к возбудителям любого типа с наличием уникальных фрагментов нуклеиновых кислот;
- возможность определения численности одного вида возбудителя;
- одновременное диагностирование нескольких возбудителей;
- возможность отслеживать и оценивать результаты лечения после назначения медикаментозной терапии.
В нашей лаборатории проводится ПЦР исследование на определение возбудителей следующих заболеваний:
- Гепатита С;
- Гепатита В;
- Генотипа гепатитов В и С;
- Цитомегаловируса;
- Вируса Эпштена Барр;
- Вируса простого герпеса 1, 2 типа;
- Вируса герпеса 6 типа;
- Возбудителей клещевого энцефалита, Лайм Боррелиоза, анаплазмоза, эрлихиоза.
ПЦР анализ относится к прямым методам выявления возбудителей инфекций, и позволяет сделать вывод о непосредственном наличии инфекционного агента у человека на момент исследования.
Во-первых, в отличие от ИФА, ПЦР может сказать о наличии возбудителя только в месте взятия биоматериала, которое ограничено мазком (например, из зева).
ИФА (иммуноферментный анализ) – это определение в крови пациента антител к инфекционным агентам. Антитела (иммуноглобулины, Ig) представляют собой белки, которые вырабатывает наша иммунная система в ответ на инфекцию. Для каждого возбудителя заболевания продуцируются сугубо индивидуальные антитела. Антитела к одному возбудителю могут отличаться между собой по срокам появления, что позволяет определить стадию развития патологии:
IgM – в острый период болезни;
IgG – если процесс хронический, или в качестве постоянного иммунитета (в зависимости от вида возбудителя)
Метод ИФА позволяет увидеть ответную реакцию организма на вторжение инфекции, а не саму инфекцию!
Из-за низкой цены и использования в качестве биоматериала крови, метод применяется в качестве скрининга.
В нашей лаборатории проводится ИФА исследование
при подозрении на:
- гепатиты B, C, А;
- токсоплазмоз;
- цитомегаловирус;
- вирус простого герпеса 1,2 типа;
- токсокару;
- аскариду;
- трихинеллу;
- вирус Эпштейна Барр;
- ротавирус;
- Лайм боррелиоз;
- клещевой энцефалит.
Иммуноферментное исследование имеет множество достоинств:
- простота и быстрота проведения;
- высокая чувствительность при реакциях антиген-антитело даже на фоне незначительной концентрации возбудителя в организме;
- высокий уровень специфичности анализа.
Иногда анализ ИФА дает положительный результат анализа у человека, переболевшего инфекционной болезнью в прошлом и уже не нуждающегося в лечении в настоящем. Это случается оттого, что иммунная система долгое время сохраняет «память» о перенесенных болезнях, а о некоторых из них даже на протяжении всей оставшейся жизни человека.
Результат ИФА-диагностики изредка может получиться ложноотрицательным, если с момента заражения прошло еще недостаточно времени, и организм не успел среагировать на инфекцию выделением специфических белков-маркеров. Эти факторы следует учитывать при интерпретации результатов, поэтому анализы, получаемые методом ИФА в сомнительных случаях перепроверяют.
Подготовила врач КДЛ Гура Е.С.
По материалам интернет источников:
https://treegene.kz/ifa-vs-pcr/
http://www.happyfamily.ru/hf_service/laboratornye-issledovaniya/analizy-ptsr-ifa/
http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/11029-chto-luchshe-ptsr-ili-ifa.html
http://lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/10/1-21-450×300.jpg
http://lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/10/2-450×352.jpeg