Норовирусная инфекция  – острая кишечная инфекция. Возбудителем является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов.

Первоначально норовирус назывался по местности Норуолк, Огайо, где в ноябре 1968 года была зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита среди школьников одной начальной школы. В 1972 году, в результате иммунноэлектронной микроскопии консервированных проб фекалий, был обнаружен вирус, который получил название вирус Норуолк. Клонирование и секвенирование генома вируса Норуолк показало, что эти вирусы имеют такую же геномную организацию, как и у вирусов семейства Caliciviridae. Название норовирус (род – Норовирус) было утверждено Международным комитетом по Таксономии вирусов в 2002 году.

Эпидемиология

 Норовирусы передаются при прямом контакте с больным или опосредовано через инфицированную пищу, воду, предметы обихода. Человек может выделять вирус до 1 месяца после выздоровления.

Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, не исключается и воздушно-капельный. Вирус выделяется от больного человека со стулом, рвотой.

Основным путем передачи является пищевой путь. Факторами передачи наиболее часто могут быть морепродукты. Однако другие продукты питания также могут быть заражены от больного во время приготовления им пищи и служить источником инфекции. Кроме этого, норовирус может передаваться через воду (лед) и контактно-бытовым способом.
Вирус устойчив к факторам внешней среды. Влажная уборка с обычными моющими и спиртсодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 °С, погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Клиническая картина

Инкубационный (скрытый) период норовируса от нескольких часов до 2-х суток. Заболевание проявляетсяв виде тошноты, рвоты, диареи до 8 раз в сутки, незначительного повышения температуры тела, симптомов общей интоксикации, проявляющихся слабостью и бледностью кожных покровов.

Самочувствие нормализуется в течение нескольких дней, но человек может быть заразен до 1 месяца после выздоровления, что и обуславливает заражение окружающих и эпидемическую опасность. Известны случаи летального исхода от данной инфекции.
Норовирус очень заразен. Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение,вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов, погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.
Норовирусная инфекция поражает все возрастные группы. Наиболее опасен норовирус для физически ослабленных лиц, престарелых и детей. Восприимчивость к норовирусам повсеместная, сведения о появлении иммунитета после заболевания – неопределенные.

Лечение

Специфического лечения и вакцины против норовируса нет. Лечение включает в себя борьбу с обезвоживанием, проведением детоксикации и восстановлением биоциноза кишечника. С целью своевременного восполнения утраты воды и солей при появлении рвоты и поноса ребёнку необходимо давать пить малыми порциями различные жидкости (глюкозо-солевые р-ры: «Регидрон», «Гастролит», «Нормогидрон»), питьё даётся дробно. После каждого стула детям до 2-х лет — 50-100мл, старше 2-х лет — 100-200 мл, старше 10 лет – до удовлетворения жажды. При невозможности выпоить ребёнка и нарастании симптомов обезвоживания в стационаре назначается инфузионная терапия. Питание дробное, исключая молочные продукты. В течение 2-3 х дней уменьшается на 1/3 объём питания. Показано назначение энтеросорбентов: смекта, активированный уголь. С целью профилактики дисбактериоза назначаются биопрепараты. При необходимости ферментные препараты.

Профилактика

Основные меры профилактики:

  • соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);
  • тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;
  • употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);
  • при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Если вы чувствуете недомогание, вышеперечисленные симптомы, не подвергайте риску других людей!

  • Не посещайте общественных мест.
  • Не занимайтесь приготовлением пищи для других людей.
  • Дезинфицируйте санитарный узел после каждого использования.
  • Используйте отдельное полотенце, посуду и пр. предметы обихода.
  • Своевременно обращайтесь к врачу.

Врач приемного отделения Светлана Писарь.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники