Энтеровирусная ангина или как ее еще называют герпетическая ангина, везикулярный фарингит – это вирусное заболевание, сопровождающееся внезапным подъемом температуры тела, фарингитом (воспалением глоточных образований), дисфагией (нарушением акта глотания), болями в животе, тошнотой и рвотой. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи :

  1. Воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому)
  2. Фекально-оральный :

—  При не соблюдении правил личной гигиены.

—  При употреблении сырой (не кипяченой) воды.

—  Через грязные игрушки, соски , продукты питания, если дети их берут в рот.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как :

  1. Cпособность вируса противостоять защитным свойствам организма
  2. Cклонностью поражать отдельные ткани и органы.
  3. Cостоянием иммунитета ребенка.

Период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков у энтеровирусных инфекций   от 2 до 10  дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро :

  1. Повышение температуры тела до 38-40º С (температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр . Температура может иметь волнообразное течение: 2-3 дня держится , после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно.)
  2. У ребенка  отмечается слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота.
  3. Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.
  4. Боли в горле различной степени выраженности, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит, кашель.
  5. Наличием папулёзной сыпи на задней стенке глотки, мягком небе и миндалинах , которые затем превращаются небольшие пузырьки, наполненные серозным (светлым, не мутным) содержимым. Они окружены венчиком красного цвета и по внешнему виду напоминают герпетические высыпания. Затем на месте пузырьков образуются язвочки. Постепенно язвочки подсыхают и покрываются корочками. В некоторых случаях они могут нагноиться. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

Лечение энтеровирусной инфекции.

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение назначает врач, проводят симптоматически :

— Назначают гипосенсибилизирующие средства (противоаллергические): супрастин, лоратадин, кларитин.

— Жаропонижающие. Для детей наиболее актуальны: парацетамол (Панадол) и ибупрофен (Ибуфен Д).

— Для местного лечения ангины используют антисептики в виде спреев : ингалипт, гексорал . Полоскание раствором фурацилина.

— Назначением иммуномодуляторов, таких как иммунал, настойка эхинацеи, имудон.

Дети изолируются на весь период заболевания( 14 дней). В детском коллективе объявляется карантин.

Герпетический тонзиллит грозит таким осложнениями как:

  1. Менингит (воспаление мозговых оболочек);
  2. Энцефалит (воспаление ткани мозга);
  3. Миокардит (воспаление мышцы сердца).

Профилактика энтеровирусной инфекции:

  1. Соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета,
  2. Прогулки на улице.
  3. Пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро). Детям проводят

Михаил Ланец зав. отделением анестезиологии и реанимации

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники