Аллергия – это острая реакция иммунной системы организма на обычно безобидные вещества, которое проявляется в виде обостренной чувствительности человеческого организма к различным веществам-аллергенам при контакте с ними.
Для выработки эффективной программы лечения необходимо выявить причины болезни, а также перечень веществ, вызывающих реакцию. Как и в случае с иными недугами, для достижения максимального результата терапии диагностику и лечение аллергических заболеваний необходимо проводить на ранней стадии.
Основные значимые симптомы аллергии
К врачу необходимо обратиться при появлении следующих симптомов:
— Кожных высыпаний и зуда
— Затруднения дыхания (включая ухудшение дыхательной функции перед сном)
— Долговременного насморка, постоянного чихания, зуда в носу
— Отеков разной локализации
— Покраснения и зуда глаз, обильного слезотечения
— Бронхиальной астмы
Данные признаки проявляются по-разному в каждом конкретном случае, поскольку аллергическая реакция может возникнуть на разные группы веществ-аллергенов:
— На пищу (фрукты, молочные продукты и др.) (пищевая форма аллергии)
— Пыль, пыльцу, шерсть (респираторная форма)
— Некоторые составляющие косметики и парфюмерии, растений и др. при тактильном контакте (кожная форма)
Также реакция может возникнуть из-за длительного нахождения на солнце и по другим причинам.
Основные виды aллepгoтecтoв :
Для диагностики аллергических заболеваний используются различные виды аллерготестов:
Группа тестов in vivo – проводится при непосредственном участии пациента:
- — Исследование конъюнктивы (препарат помещается между глазным яблоком и веком)
- — Кожные пробы (на коже делается царапина или небольшой прокол, через который вводится аллерген)
- — Подъязычный тест (препарат вкладывается под язык)
- — Пробы слизистой носа (аллерген вводится в слизистую)
Группа тестов in vitro – лабораторные исследования:
— Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е – ИФА (иммуноферментный анализ).
При анализе реакций кожи, слизистых и др. отслеживается появление аллергической реакции и ее дальнейшее течение. У пациента в таком случае возможно появление дискомфортных ощущений.
Помимо аллерготестов, для диагностики заболевания используются следующие типы исследований:
— Физический осмотр пациента, опрос и сбор анамнеза.
— Инструментальный осмотр.
— Анализ на спирометре с проведением бронходилатационного теста для выявления бронхоспазма.
— Измерение различных физических параметров (температура, давление и др.)
Диагностика пищевой аллергии.
Для обследования на предмет пищевой аллергии используются: опрос, сбор анамнеза и проведение различных тестов и проб.
Для определения такого типа аллергии проводятся следующие манипуляции:
— Пациент ведет пищевой дневник, в котором он фиксирует характер пищи, время приема, а также проявление каких-либо реакций организма.
— В течение двух недель он придерживается определенной врачом диеты, исключающей потенциальные аллергены.
— После периода коррекционного питания пациент под наблюдением врачей натощак принимает капсулу, содержащую потенциальный аллерген, на который необходимо выявить реакцию.
— Если такой реакции нет, доза данного аллергена может быть увеличена
— Если реакция на максимальную дозу не отслеживается, исследуемый продукт больше не считается аллергеном.
— Параллельно проводятся paдиoaллepгocopбeнтный и иммуноферментный анализы.
— Диагноз подтверждается, если после гипоаллергенной диеты происходит нормализация состояния пациента.
Диагностика лекарственной аллергии:
При выявлении реакции на лекарственные препараты врач получает информацию не только от самого пациента, но и от его родственников, которые могут заметить ухудшение состояния больного после приема медикаментов.
Одновременно проводится иммуноферментный анализ крови, чтобы выявить концентрацию антител, свидетельствующих о наличии или отсутствии аллергии.
Важно помнить, что аллергическая реакция на конкретный препарат может отличаться даже у одного и того же человека: однажды она может проявиться в виде крапивницы и кожного зуда, а в другой раз – в виде отека Квинке. Также аллергия на медикаменты может носить наследственный характер и проявляться у ряда членов семьи.
Диагностика аллергических заболеваний у детей
Детский иммунитет сформирован не полностью, поэтому некоторые методы диагностики аллергии к детям не применяются. Так, кожные пробы используют только в тех случаях, когда необходимо подтвердить реакцию на вакцины, пищу или сезонную аллергию.
Основными способами при диагностике аллергии у ребенка являются опрос и сбор анамнеза, а также лабораторные тесты крови на концентрацию антител. Но следует помнить, что признаки аллергии в результатах таких исследований проявятся только в том случае, если ребенок уже сталкивался с одним из аллергенов, даже если у него есть генетическая предрасположенность к такому типу аллергии.
Чтение и расшифровка анализов и тестов
Результаты анализов на аллергию в норме должны быть следующими:
— Общее клиническое исследование крови – корректное содержание эозинофилов
— Анализ крови на общий иммуноглобулин E – его концентрация зависит от возраста пациента и измеряется в МЕ/мл
— Исследование крови на специфические иммуноглобулины G и E – реакция на элементы в таблице результатов низкая
— Кожные пробы – в результате не должно быть отека или покраснения.
Алла Гиргель, врач клинико-диагностической лаборатории Учреждение здравоохранения «Гродненская областная инфекционная клиническая больница».
Источники:
https://medsi.ru/articles/osnovnye-printsipy-diagnostiki-allergicheskikh-zabolevaniy
https://www.vidal.ru/encyclopedia/allergology/allergy
https://www.fdoctor.ru/bolezn/allergiya
