ЧТО ТАКОЕ ЦЕРКАРИОЗ, В НАРОДЕ – «ВОДЯНАЯ КРАПИВА» ИЛИ «ЗУД КУПАЛЬЩИКА»?

С наступлением летней отпускной компании, многие люди целыми семьями выезжают на природу, чтобы отдохнуть от повседневной суеты и восстановить свои силы в общении с природой. А в знойный летний день, спасаясь от невыносимой жары, стараются выезжать к водоемам, чтобы искупаться в прохладных водах реки или озера, порыбачить, а детям просто поплескаться в воде , или побегать босиком по берегу. Но будьте осторожны при выборе водоема для купания и рыбной ловли! Отдых у незнакомого водоема может стать причиной церкариоза — паразитарного заболевания, известного в народе как «водяная крапива» или «зуд купальщика».

 В последнее время церкариозы превратились в проблему крупных городов. Это связано с загрязнениям и зарастанием внутренних водоемов ( что создает благоприятные условия для развития моллюсков и роста их численности), а также с ростом численности утиных на городских водоемах.

Церкариоз — это сезонное паразитарное заболевание с поражением кожи у людей, подолгу находившихся в воде, загрязненной церкариями. Виновниками такого недуга являются мелкие обитатели хорошо прогреваемого солнцем мелководья- церкарии- гельминты водоплавающих птиц, скапливаются на прибрежной растительности и нападают на птиц семейства утиных , а заодно и на человека.

Водоплавающие и болотные птицы, как правило, заражены глистами. С их пометом в воду попадают яйца , из которых выходят церкарии с раздвоенным «русалочным» хвостом. Сначала они живут в улитках, а потом покидают их и приживаются возле подводных растений (один моллюск способен за сутки выпустить в воду около 10 тысяч церкариев). Обитают церкарии в поверхностном слое воды, составляя часть планктона. Заденешь водные растения- и с них срываются десятки тысяч шустрых хвостатых обитателей , бросающихся в атаку на водоплавающих птиц или на «засидевшегося в воде» человека.

Примечательно , что в одном водоеме могут быть зоны высокого и низкого риска заражения и даже безопасные места – купаться можно там , где нет водной растительности , а дно песчаное и чистое. Но стоит отойти буквально на 50-100 метров, где густая растительность –заражение будет неизбежным, особенно на мелководье. Именно поэтому  часто церкариозом заражаются дети, которые купаются рядом с берегом.

В настоящее время начинают регистрироваться случаи проникновения церкарий в организм человека и в морской воде.

Стадии:

— Стадия проникновения личинки в кожные покровы человека. При масштабном явлении следующая стадия наступает уже через 20-25 мин;

— Развитие клинической картины в течение 10-15 дней. Считается острым периодом паразитарного заболевания, когда симптомы наиболее ярко проявляются.

— Стадия ремиссии. Клинические признаки исчезают, однако на протяжении 20 дней восстанавливается пигментация в пораженных участках.

Церкарии после внедрения в тело человека погибают в первые полчаса, но успевают выбросить в кожу свой специфический секрет, который вызывает острые ответные реакции: — через полчаса в местах проникновения церкариев наблюдается припухлость, покраснение кожи и сильный зуд (кожа чешется, как после ожога, иногда-все тело). Зуд усиливается, а через несколько часов на месте укусов появляются пузыри размером с горошину и волдыри, которые могут нагнаиваться;

-чувство покалывания в области голеней , бедер, ягодиц. Границы поражений соответствуют уровню погружения в воду:  если зашли по пояс- церкарии впиваются в бедра, по колено- — в кожу голеней. Никогда не поражаются ладони и подошвы- там слишком грубая и толстая для церкарий кожа;

— припухлость , покраснение кожи, сильный зуд у людей, склонных к аллергии ( кожа чешется , как после ожога , иногда-все тело);

— сыпь в виде крапивницы, пузырьки размером с горошину и волдыри ( глубже подкожной жировой клетчатки паразит не проникает ) ;

— могут быть слабость, головокружение, нарушение сна , в тяжелых случаях- повышение температуры тела и сухой кашель.

   Особенно тяжело заболевание переносят дети – они лишаются сна , аппетита, становятся капризными и раздражительными. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней, пигментация кожи на месте высыпаний и легкий зуд остаются до 2-3 недель.

   ЗАРАЖЕНИЯ ЦЕРКАРИЯМИ МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ, ЕСЛИ СЛЕДОВАТЬ ПРАВИЛАМ:

— не купаться в гниющей, стоячей воде, а только на специально оборудованных пляжах;

— при купании , играх в воде , рыбной ловле избегать водоемов, заросших водной растительностью и мелководных участков;

— по возможности купаться на глубине не менее 1 метра и находиться в воде не более 5-10 мин;

— не купаться в местах скопления речных улиток и там, где отдыхающие подкармливают водоплавающих птиц;

— не ходить по речной и прибрежной растительности ;

— не загрязнять водоемы пищевыми и бытовыми отходами;

— удить рыбу с берега, лодки или моста;

— при необходимости длительного пребывания в воде (при работе в прудовых хозяйствах, сборе водных растений, гидробиологических исследований) использовать защитную одежду и обувь (сапоги, брюки, рубашку), предохраняющие от нападения церкарий;

— защищаться от личинок с помощью питательных кремов и масла для кожи, а также репеллентов на основе вазелина (используйте водостойкие солнцезащитные средства);

— при хождении босиком по мелководью, или по мокрой траве вблизи водоема интенсивно обтирать ноги через каждые 2-3 минуты ( личинки шистосоматид внедряются в эпидермис ног в течение 3-4 минут);

— после контакта с водой, быстро поменять промокшую одежду, по возможности ополоснуться водопроводной водой или насухо обтереться сухим жестким полотенцем ( особенно голени и бедра);

 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАРАЖЕНИИ ЦЕРКАРИЯМИ:

— для уменьшения воспалительных явлений на коже можно использовать охлаждающие примочки из обычной холодной воды или раствора соды (чайная ложка пищевой соды на стакан воды);

— от высыпаний и нестерпимого зуда помогает отвар череды и протирание пораженной кожи слабым раствором уксусной кислоты, нашатырного спирта, подкисленной воды с добавлением  яблочного сока или лимона;

— ослабить зуд помогут мази с содержанием ментола, крема с противовоспалительным действием;

— ребенку на ночь надевайте на руки тонкие нитяные перчатки, чтобы во сне он не расчесывал пораженные места;

— для снятия нестерпимого зуда всего тела можно принять любой противоаллергический препарат.

В тяжелых случаях (слабость, головокружение , нарушение сна, высокая температура, сухой кашель, нестерпимый зуд) необходимо обращаться за медицинской помощью к врачу!  Более опасна легочная форма заболевания, которая требует лечения у врача-инфекциониста.

Елена Ключник, зав. 2 инф. отделением УЗ «ГОИКБ»