Гуманитарное сотрудничество

На английском языке: Institution of Public Health care «Grodno Regional Clinical Hospital of Infectious Diseases»

В йенах 8 864 800

Обменный курс 1 доллар – 112 йен

Не смотря на стабильную эпидемиологическую ситуацию по инфекционной заболеваемости в городе Гродно и районах, количество пролеченных больных в стационаре имеет тенденцию к росту. В течение последних лет ежегодно за медицинской помощью обращаются около 15 тысяч человек, 6 тысяч человек получают стационарную помощь, 9 тысяч – консультативную.

В 2017 году 774 человек поступили на стационарное лечение из районов области, 13,1 % в тяжелом состоянии, 1015 получили консультативную помощь, в том числе проживающие на территории, относящейся к зонам проживания с периодическим радиационным контролем, а также лица, переселенные в Гродненскую область из зон загрязнения вследствие чернобыльской катастрофы. Данная категория лиц, по данным медицинской литературы, более всего подвержена вероятности заболевания различными инфекциями.

Справочно: В настоящее время в Гродненской области проживает 3652 участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (которые наблюдаются в системе здравоохранения), 170 инвалидов и 54 детей-инвалидов вследствие чернобыльской катастрофы. В Гродненскую область только за 1986-1989 годы переехали из загрязнённых районов около 1500 семей. После принятия в 1990 году правительством республики постановления о переселении жителей из зон загрязнения Гомельской и Могилёвской областей в чистые районы республики, в Гродненскую область на постоянное место жительства переехало около 4700 семей или более 16 тысяч человек. Больше всего семей переехали в города: Гродно, Сморгонь, Слоним, Лиду – это Гродненский, Мостовский, Лидский и Слонимский районы. В соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 11 января 2016 г. № 9 к зоне проживания с периодическим радиационным контролем (от 1 до 5 Ки/км²) отнесены 84 населенных пункта, расположенные на территории Дятловского, Ивьевского и Новогрудского районов с населением 16869 человек, из них 3287 детей.

85% пациентов обращаются в учреждение по экстренным показаниям. Стационар работает в постоянной готовности круглосуточно. В 2017 году пролечено пациентов по 157 наименованиям нозологических форм болезней. В 93% устанавливаются инфекционные заболевания. Первое место в структуре которых занимают кишечные инфекции – 1901 человек (32,1%), второе место – острые респираторные инфекции — 1011 человек (17,1%), третье место – аденовирусная инфекция – 433 человек (7,3%), четвертое место – ангины – 309 человек (5,1%), пятое место – хронические вирусные гепатиты – 221 человек (3,7%). Более 50% пролеченных в условиях стационара и обратившиеся за консультативной помощью требуют проведения ультразвуковой диагностики внутренних органов при диагностическом обследовании для подтверждения (или) исключения инфекционной патологии, а также в ходе лечения.

329 человек (5,6 % от всех пролеченных) в 2017 году находились на лечении в отделении реанимации и анестезиологии, из них 85% (280 человекам) проводилось ультразвуковое исследование.

48 % в структуре пролеченных составляют дети в возрасте до 18 лет, в том числе 15% — в возрасте до 1 года. Проводить качественно ультразвуковые исследования сердца, головного мозга, сосудов детям в учреждении здравоохранения «Гродненская областная инфекционная клиническая больница» невозможно, поэтому эти исследования проводятся в других стационарах.

По данным Всемирной организации здравоохранения хронический вирусный гепатит в настоящее время является глобальной проблемой в мире, по своей социальной значимости и распространению превышает ВИЧ-инфекцию. 360 и 180 миллионов людей по всему миру инфицированы вирусом гепатита В и С соответственно. 500-700 тысяч людей умирают ежегодно  от гепатита В, более чем 350 тысяч пациентов – от осложнений гепатита С. Диспансерное наблюдение, назначение лечения, обследование, ведение областного регистра пациентов с хроническими вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией в Гродненской области осуществляется в учреждении здравоохранения «Гродненская областная инфекционная клиническая больница». На диспансерном учете состоит на 01.01.2018 года 683 человека с ВИЧ-инфекцией, в том числе 12 детей, 6673 человек с хроническим вирусным гепатитом. Пациентам с хроническим вирусным гепатитом показано проведение ультразвукового исследования печени с фиброэластометрией для определения степени фиброза печени и назначения противовирусной этиотропной терапии. В связи с отсутствием аппарата ультразвуковой диагностики с возможностью фиброэластометрии в городе Гродно, данное исследование можно выполнить только в лечебных учреждениях города Минска, что доступно лишь для ограниченной категории граждан.

Ультразвуковые исследования пациентам в  учреждении здравоохранения «Гродненская областная инфекционная клиническая больница» проводятся на аппарате Medison SA 800 LV-EXP-CW. Имеются датчики L 5-9 EE, C 3-7 ED, Р 2-4 АС, 3D 4-7 ЕК, ЕС 4-9 ES. Год выпуска аппарата — 2007, год ввода в эксплуатацию – август 2008, находится в рабочем состоянии. В настоящее время данный аппарат снят с производства, что затрудняет своевременное проведение ремонтных работ.

Показатели работы кабинета ультразвуковой диагностики за 2015-2017 годы в учреждении здравоохранения «Гродненская областная инфекционная клиническая больница»

Как видно из данных, предоставленных в таблице, при постоянном числе обследованных лиц, количество проведенных им ультразвуковых исследований имеет тенденцию к росту. Проводить обследования во всех показанных случаях не представляется возможным из-за технического состояния аппарата.

Недостатками в работе имеющегося аппарата являются: не очень хорошее качество изображения; износился поверхностный слой датчиков; низкая чувствительность цветного доплера; имеющийся цветной доплер не позволяет регистрировать и оценивать кровоток в органах брюшной полости и выявляемых в них образованиях; устаревшая кардиологическая программа; на мониторе появилось пятно; кнопки на панели плохо срабатывают от нажатия. К сожалению, в течение последних 5 лет из-за отсутствия финансирования на приобретение оборудования, самостоятельно закупить аппарат ультразвуковой диагностики не представляется возможным.

Таким образом, в настоящее время отсутствие современного аппарата ультразвуковой диагностики в учреждении здравоохранения «Гродненская областная инфекционная клиническая больница» не позволяет организовать в полном объеме обследование взрослых и детей с (подозрением) наличием инфекционной патологии в соответствии с клиническими протоколами. Из-за отсутствия финансовых средств приобрести новый аппарат ультразвуковой диагностики за деньги местного бюджета не представляется возможным.  Проведение исследования на базе других лечебных учреждений запрещено в связи с опасностью распространения ряда инфекций в острый период. Особое внимание заслуживают пациенты с заболеваниями печени и хроническими вирусными гепатитами, от своевременности назначения лечения которым и снижения вирусной нагрузки зависит возможность уменьшения риска инфицирования других людей.

↓                                                                                ↓

↓                                                                                                        ↓

Улучшение эпидемиологической обстановки по инфекционным болезням в г.Гродно и Гродненской области

↓                                                                                                        ↓

Institution of Public Health care «Grodno Regional Clinical Hospital of Infectious Diseases»

implementation of the medical activities, including diagnostic services, specialized medical care of the infectious and epidemiological profiles

Телефон: 8 (0152) 43-42-93, 8 (0152) 43-53-03

Факс: 8 (0152) 43-42-93

E-mail: goikb@mail.grodno.by, goikb@mail.ru, goikb@tut.by

Рабочий телефон: 8 (0152) 43-53-03

Мобильный телефон: +375-333-49-34-72

E-mail: goikb@tut.by

Должность: заместитель главного врача по медицинской части

Рабочий телефон: 8 (0152) 43-54-00

Мобильный телефон: +375-29-781-58-81

E-mail: goikb@mail.grodno.by, goikb@mail.ru, goikb@tut.by

2. Врачи — 44

3. Средний медперсонал — 100

4. Койко-места —  134

5. Количество специалистов для работы на закупаемом оборудовании — 1

·         анестезиология и реаниматология

·         биохимические методы исследования

·         вакцинация

·         гематологическая лабораторная диагностика

·         иммунологическая лабораторная диагностика

·         инфекционные болезни

·         массаж

·         микробиологическая лабораторная диагностика

·         общеклинические (неинвазивные) методы исследования

·         освидетельствование на допуск к работе

·         паразитологическая лабораторная диагностика

·         педиатрия

·         рентгенологическая диагностика

·         ультразвуковая диагностика

·         физиотерапия

·         функциональная диагностика

·         цитологическая лабораторная диагностика

·         эндоскопическая диагностика

Доход больницы за 2016г.- 2640719,95 рублей (бюджетное финансирование – 2540155,69 рублей,  доход по внебюджету – 100564,26 рублей).

Доход больницы за 2017 г.-2891920,23 рублей (бюджетное финансирование – 2747852,87 рублей,  доход по внебюджету – 144067,36 рублей).

Доход больницы за 2018 г.-3334249,06  рублей (бюджетное финансирование – 3171063,24 рублей,  доход по внебюджету – 163185,82 рублей).

Расход больницы за 2016г. 2628679,3 рублей (бюджетное финансирование – 2528306,15 рублей,  расход  по внебюджету – 100373,15  рублей).

Расход больницы за 2017г. 2879831,19 рублей (бюджетное финансирование – 2741340,76 рублей,  расход  по внебюджету – 138490,43рублей).

Расход больницы за 2018г. 3319478,56  рублей (бюджетное финансирование – 3151760,94 рублей,  расход  по внебюджету – 167717,62 рублей).

Расход за 2016 г. – 2018г. (рублей). Статьи расходов:

В 2014-2015гг. реализован проект международной технической помощи «Развитие трансграничного сотрудничества в контексте профилактики, диагностики и лечения заболеваний, передающихся посредством клещей в регионах их эндемического появления в польско-белорусском приграничном регионе», софинансируемого (10% – средства Гродненского областного исполнительного комитета), 90% из средств Евросоюза и реализуемого в рамках Программы трансграничного сотрудничества Польша–Беларусь–Украина 2007–2013. Общая сумма международной технической помощи  423866 евро. Закуплено лабораторное оборудование, проведены обучающие стажировки медицинского персонала, научные конференции, распространен среди населения информационный материал по инфекциям, передаваемым клещами.

(в виде таблицы)

(2)    Сравнение цен

При сравнении представленных коммерческих предложений наиболее низкая цена предложена Частным предприятием «МДС-Евромед», г.Минск, ул.Антоновская, 32-55.