01.04.2019

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обвинила Украину в распространении кори в Европе. По сведениям ВОЗ, заболеваемость корью в Европе в 2018 году в три раза превысила показатели за 2017 год и в 15 раз – за 2016 год. В Европе в 2018 году зарегистрировано рекордное для текущего десятилетия число случаев кори, более половины из них приходится на Украину. Из 82 596 случаев кори, зарегистрированных в 2018 году в странах Европейского регионального бюро ВОЗ, 92% были выявлены в 10 странах: Украине, Сербии, Израиле, Франции, Италии, России, Грузии, Греции, Албании и Румынии. В 2018 г. от кори умерли 72 жителя Европейского региона – как дети, так и взрослые.

В других странах Европы скептическое отношение к вакцинам дало вирусу шанс. Случаи в Греции удвоились с 2017 по 2018 год; случаи во Франции выросли почти в шесть раз.  В последнее десятилетие отказ от вакцины также сыграл большую роль в Украине. В 2008 году, на следующий день после получения вакцины против кори, умер 17–летний подросток, по неизвестной причине, по данным ВОЗ и Международного фонда помощи детям в чрезвычайных ситуациях (ЮНИСЕФ). Его смерть привела к огромной потере доверия среди родителей: уровень вакцинации упал с 97% годовалых детей в 2007 году до 56% в 2010 году. Затем охват медленно улучшался, достигнув 79% в 2012 и 2013 годах.

2019 год

29 стран сообщили о данных по кори за январь 2019 года (отчет от 08.03.2019 ECDC о мониторинге за период с 01.02.2018 г. по 31.01.2019 г.), при этом 881 случай зарегистрирован в 19 странах, а 10 стран не сообщили ни о каких случаях. Германия не представила данные по кори за январь 2019 года. В целом, число случаев продолжало увеличиваться по сравнению с предыдущими двумя месяцами. Румыния, Италия, Польша и Франция имели наивысшее число случаев с 261, 165, 133 и 124 случаями, соответственно. Заметные увеличения были зарегистрированы в Италии, Польше, Франции и Австрии.

Во Франции агентство общественного здравоохранения Santé publique в своем еженедельном бюллетене сообщило об одном случае смерти от кори. До настоящего времени во Франции было зарегистрировано 350 случаев кори за 2019 год, по сравнению с тем же периодом прошлого года, когда было 966 известных случаев. 100 пациентов на сегодняшний день госпитализированы, пять из них нуждаются в лечении в реанимации. В 90 процентах случаев пациенты не были вакцинированы. Прививки от кори обязательны во Франции для всех детей, родившихся после 1 января 2018 года.

          В Польше заболеваемость корью в январе-феврале текущего года возросла более чем в 10 раз по сравнению с аналогичным периодом 2018 г. С 1 января по 28 февраля текущего года в Польше было зафиксировано 314 случаев (за этот же период 2018 г. 29). Число зарегистрированных случаев на 100 тыс. человек в этом году составляет 0,82, а в 2018  0,08.

          В Украине Всего с 28 декабря 2018 года до 14 марта 2019 года корью заболели 32 939 человек. С начала года от кори умерли 14 человек, а с начала вспышки – 36. Больше всего новых случаев кори на прошлой неделе зафиксировали в Хмельницкой, Львовской, Киевской, Ровненской областях, а также в Киеве. На Ровненщине 9-летняя девочка, которая болела более трех месяцев, 15 марта умерла от тяжелой формы кори (двухсторонняя пневмония). А в Сумах 20 марта у женщины обнаружили вирус кори уже после того, как она родила. 29 марта госпитализировали шестерых медработников этого роддома. Несмотря на принимаемые меры, ситуация продолжает ухудшаться из-за массового отказа украинцев от прививок, недостатка вакцины в стране и её низкого качества. Чтобы остановить эпидемию, необходимо вакцинировать 95% украинских детей. С начала 2019 года вакцинировались КПК более 200 тысяч человек.

В Грузии с начала 2019 года по 16 марта в Грузии зафиксировано более 2,3 тысячи случаев заболевания корью. Больше всего случаев кори зафиксировано в Тбилиси, а также в регионах Самегрело (Западная Грузия) и Кахети (Восточная Грузия). Во всех пенитенциарных учреждениях Грузии началась вакцинация от кори осужденных, заключенных и сотрудников учреждений, говорится в сообщении Специальной пенитенциарной службы Минюста страны. Вакцинация проходит при поддержке Центра по контролю заболеваний и общественного здоровья Грузии.

Вспышка в Вашингтоне в 2019 году привела к 53 подтвержденным случаям заболевания на 11 февраля, почти все из которых были у не привитых детей, что привело к тому, что годовой показатель в США превысил 100. С 1 января по 21 марта 2019 года было подтверждено 314 отдельных случаев кори в 15 штатах (В 2018 году Соединенные Штаты зарегистрировали 372 случая). Государства, которые сообщили о случаях в CDC, –  это Аризона, Калифорния, Колорадо, Коннектикут, Джорджия, Иллинойс, Кентукки, Мичиган, Миссури, Нью-Гемпшир, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Орегон, Техас и Вашингтон. В большинстве этих случаев участвовали члены православной еврейской общины. Эти вспышки связаны с путешественниками, которые привезли корь из других стран, таких как Израиль и Украина.

Недостаточный охват иммунизацией и распространение кори обусловлены целым рядом факторов. Для того чтобы не допускать вспышек кори и добиться ее элиминации, страны должны поддерживать на национальном и субнациональном уровнях стабильно высокие показатели иммунизации двумя дозами вакцины с противокоревым компонентом, а также выявлять и устранять любые очаги недостаточной иммунизации населения.

Светлана Семёнова – ассистент кафедры инфекционных болезней УО «ГрГМУ»
Елена Цитко –  врач 1 отделения УЗ «ГОИКБ»

 Источники:

https://www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks.html

https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/monthly-measles-and-rubella-monitoring-report-march-2019

https://www.sciencemag.org/news/2019/02/measles-cases-have-tripled-europe-fueled-ukrainian-outbreak

https://slon.fr/vpervye-soobshhili-o-smerti-ot-kori-vo-frantsii-v-2019-godu/

http://zviazda.by/ru/news/20190304/1551698179-v-polshe-zabolevaemost-koryu-v-yanvare-fevrale-vozrosla-bolee-chem-v-10-raz

https://sputnik-georgia.ru/society/20190123/244018941/V-tyurmakh-Gruzii-nachalas-vaktsinatsiya-ot-kori.html

https://24tv.ua/health/ru/ukraina_vozglavila_mirovoj_antirejting_po_kolichestvu_bolnyh_korju_n1120178

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники