23.01.2019
Приказом главного врача УЗ «ГОИКБ» от 31.12.2000г. № 47 создан кабинет трансфузиологической помощи на базе отделения анестезиологии и реанимации.
С 2018 года кабинет перенесен в отдельное помещение.
Кабинет работает согласно приказам МЗ РБ, УЗО, УЗ «ГОИКБ». Утверждены:
— организация КТП в штатной структуре отделения анестезиологии и реанимации УЗ «ГОИКБ», как экспедиционный и организационно-методический центр по вопросам клинической трансфузиологии;
— штатная численность должностей медперсонала КТП назначен ответственный врач по трансфузиологии, ответственная медсестра (старшая) ОАиР;
— положение «О кабинете трансфузиологической помощи УЗ «ГОИКБ»;
— состав комиссии и Положение о комиссии по контролю за переливанием крови, ее компонентов и препаратов;
Комиссия по контролю за переливанием крови и ее компонентов утверждена приказом главного врача УЗ «ГОИКБ» от 02.01.2019г № 02, председателем которой назначен заместитель главного врача по медицинской части .Имеется план работы комиссии на год, утвержденный главным врачом УЗ «ГОИКБ». Ответственный врач по трансфузиологической помощи ежемесячно предоставляет в адрес УЗ «ОСПК» отчеты по количеству полученных и использованных объемов эритроцитарной массы, СЗП, альбумина, криопреципитата и других компонентов и лекарственных средств из донорской крови.
2 раза в год проводится учеба медперсонала больницы по вопросам клинической трансфузиологии и изосерологии.
КТП укомплектован мебелью, холодильником, термометрами, термоконтейнером, компьютером, аппаратура для размораживания (Citoterm-or) и подогрева трансфузионных сред.
Условия хранения гемопродуктов соблюдаются. В дневное время компоненты крови в отделения выдает медсестра КТП. В ночное время, выходные и праздничные дни – анестезиолог-реаниматолог (по графику), имеющий ключи от комнаты хранения. В структурных отделениях ведутся журналы учета поступления и выдачи продуктов крови (СЗП, эритроцитной массы, отмытой эритроцитной массы, альбумина 10%, концентрата тромбоцитов). Журналы соответствуют требованиям приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 сентября 2007 г. № 788 «Об утверждении форм первичной учетной медицинской документации по трансфузиологии».
Препараты и компоненты крови за 2018г. использовались у 50 пациентов находящихся на лечении в УЗ «ГОИКБ» (за 2017 год — у 55 пациентов).
Анализ трансфузиологической помощи в УЗ «ГОИКБ»
за 12мес. 2018г. и 12 мес 2017г.
Препараты крови | Расход за 12мес
2018г(мл, дозы) |
Расход за 12мес 2017 г (мл, дозы) | % соотношение |
альбумин 5% | 17900 мл | 9930 мл | 44% (больше) |
альбумин 10% | 15130 мл | 13630 мл | 10%(больше) |
альбумин 20% | — | — | — |
антистафилокок-
ковая плазма |
— | — | — |
сзп | 7990мл | 24172мл | 67%(меньше) |
тромбоконцентрат | — | — | |
отм. эритроциты | 3239 мл | 1202 мл | 63%(больше) |
эр. масса | 8092мл | 13507 мл | 40%( меньше) |
криопреципитат | 1 доза | 27 доз | 96%( меньше) |
Расход 5% альбумина за 12 месяцев 2018год- 2400 мл 3-е отд, 15500 мл ОАиР.
Расход 10% альбумина за 12 месяцев 2018год -14430 мл ОАиР, 600 мл 3-е отд, 100 мл 1-е отд,
Расход СЗП за 12 месяцев 2018год – 7990 мл ОАиР.
Расход эр.массы за 12 месяцев 2018год – 4706 мл ОАиР, 3386 мл-лаборатория.
Расход отмытых эритроцитов за 12 месяцев 2018год — 3239 мл ОАиР
Расход криопреципитата за 12 месяцев 2018год – 1 доза ОАиР.
- Отмечается снижение использования криопреципитата на 96%, СЗП на 67%, эр.массы на 40 % меньше.
- За 2018год тромбоконцентрат не применялся ни у одного человека.
- Незначительно увелилось потребление 10% альбумина- 10%.
- Рост использования альбумина 5 % и отмытых эритроцитов связан с увеличением поступления пациентов в тяжелом состоянии , с тяжёлой сопутствующей патологией в ОАиР.
Ксения Зыкова, врач ответственный за оказание трансфузиологической помощи в УЗ «ГОИКБ» К.Н.