Подходы к профилактике дефицита витамина D

08.10.2019

Осень наступила – солнце спряталось – ищем витамин D!

Витамин D (кальциферол) представляет собой жирорастворимый витамин, который по сути является стероидным гормоном.

Витамин D оказывает влияние на репродуктивную функцию, работу сердечно-сосудистой системы, костной, эндокринной, дыхательной, иммунной и других систем. Недостаток витамина D может привести к рахиту (у маленьких детей), позже начинают ходить, отмечается задержка прорезывания зубов, остеомаляция (старшие дети и взрослые), повышается риск переломов. Доказана связь дефицита витамина D и риска развития сахарного диабета 1 и 2 типа, бронхиальной астмы, пищевой аллергии, нарушений иммунной системы, ожирения. Дефицит витамина D приводит к избыточному выпадению волос и облысению.

Кому необходим витамин D:
1. Практически все население, проживающее в РБ, нуждается в дополнительном приеме витамина D.
2. Повышенная потребность в витамине D имеет место у детей, подростков, беременных, кормящих женщин, офисных работников, женщин и мужчин старше 50 лет.

Известно, витамин D играет важную роль в обмене веществ в костной ткани путем регулирования сбалансированного сочетания кальция и фосфатов. Витамин D вырабатывается в организме под воздействием солнечного света, а также содержится в жирной рыбе(лосось, скумбрия, селедка и др.), яичном желтке, сливочном масле, рыбьем жире, грибах.

Рекомендации по приему для стран Центральной Европы таковы: если лето солнечное, то витамин D принимают в профилактической дозе с сентября по апрель, а при пасмурном лете – в течение круглого года.

Алгоритм использования ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ доз холекальциферола:

• детям в возрасте до 4 мес для ежедневного приема необходимо рекомендовать витамин D в дозе 500 МЕ/сут (для недоношенных — 800–1000 МЕ/сут),
  от 4 мес до 4 лет —1000 МЕ/сут;
  4–10 лет — 1500 МЕ/сут,
  10–16 лет —2000 МЕ/сут.

ОСТОРОЖНО!

Дети до года не должны получать больше 25мкг (1000МЕ) в сутки.

Дети до 10 лет не должны получать больше 50мкг (2000МЕ) в сутки.

Взрослые — доза не должна превышать 100мкг (4000МЕ) в сутки.

Нативные препараты витамина D, применяемые в Республике Беларусь

Возможна ли передозировка витамином D, если долго находиться на солнце?
Если человек находится на солнце долго, избыточный витамин D3, образовавшийся в коже, начинает разрушаться, поэтому передозировки витамином D случиться не может.
Передозировка витамином D  может возникнуть только в результате приема лекарств и биоактивных добавок. У взрослого человека разовые дозы витамина D обычно не вызывают проблем, даже если они огромные — к примеру, 50 000 МЕ. Передозировка может случиться, если принимать витамином D в высоких дозах много дней подряд, например, 40 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев. В таком случае, уровень кальция в крови очень сильно повысится.

Для принятия правильного решения  о назначения витамина D  необходимо уточнить  его уровень в организме, а осуществить это возможно в условиях УЗ «ГОИКБ».

Уделяйте внимание уровню витамина D в вашем организме и будьте здоровы!

Использованная литература:

• http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=7684
• https://www.who.int/elena/titles/vitamind_infants/ru/
• вопросы современной педиатрии /2015/ том 14/ № 1 «о дозировании витамина D у детей и подростков», стр.38
• http://nczd.ru/profilaktika-deficita-vitamina-d-u-detej/
• https://www.google.com/search?rlz=1C1GGRV_enBY751BY751&biw=1600&bih=757&tbm=isch&sa=1&ei=XhybXY6ZIqv1qwH6tIOQDg&q=%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD+%D0%B4+%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%8F%D0%BC+&oq=%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD+%D0%B4+%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%8F%D0%BC+&gs_l=img.3..0i30j0i8i30j0i24l8.26548.28678..29279…0.0..0.97.1610.18……0….1..gws-wiz-img.pOh8dt5GskU&ved=0ahUKEwiOwIftgIrlAhWr-ioKHXraAOIQ4dUDCAc&uact=5#imgrc=0oBk_9Vx1vy08M:

Врач-интерн Новик Т.А.

Зв. 2 отделением Красько Юлия