29.11.2019
Интересные факты:
- Холера представляет собой острое диарейное заболевание, которое при отсутствии лечения может через несколько часов закончиться смертельным исходом.
- По оценкам исследователей, во всем мире ежегодно происходит от 1,3 до 4,0 миллионов случаев заболевания холерой и 21 000–143 000 случаев смерти от холеры.
- В 80% случаев протекает в лёгкой или средней степени тяжести; успешно лечится с помощью оральных регидратационных растворов и антибактериальных препаратов (при любой степени тяжести).
- Обеспечение чистой водой и соблюдение санитарных правил имеет решающее значение для борьбы с распространением холеры.
- В 2017 г. была принята глобальная стратегия по борьбе с холерой, призванная сократить смертность от холеры на 90%.
- 25 октября (1 ноября) 1893 года от холеры умер известный русский композитор Чайковский П.И.
История. В XIX веке холера распространилась по всему миру из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии. В дальнейшем произошло шесть пандемий, которые унесли жизни миллионов людей на всех континентах. Текущая (седьмая) пандемия началась в 1961 году в Южной Азии, в 1971 году распространилась на Африку, а в 1991 году — на Америку. В настоящее время холера является эндемической болезнью во многих странах.
Холера (от греч. χολή — «желчь» и ῥέω — «теку») — острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.
Клиническая картина:
Инкубационный период 1—6 суток. Клинические симптомы холеры возникают внезапно, появляется диарея. Испражнения теряют каловый характер, становятся водянистыми без калового запаха и окраски, напоминают «рисовый отвар». Затем появляется рвота. Боли в животе не характерны. Температура тела не повышается или бывает кратковременной до 38,0С. В результате диареи и рвоты возникают симптомы обезвоживания — отсутствие АД и пульса, снижение эластичности кожных покровов, сухая кисть («рука прачки»). Степень обезвоживания определяет тяжесть болезни.
Профилактика:
— наложение карантина в очаге холеры;
— выявление и изоляция лиц (на 5 суток), соприкасавшихся с инфицированными лицами и объектами внешней среды;
— лечение больных холерой и вибрионосителей;
— профилактическое лечение;
— текущая и заключительная дезинфекция.
Для специфической профилактики применяют холерную вакцину и холерогенанатоксин. Вакцину вводят подкожно по эпидемиологическим показаниям.
В Гродненской областной инфекционной клинической больнице можно выполнить исследование кала на холеру.
Лариса Черняк и Алексей Мостовский. Гродненская областная инфекционная клиническая больница.
Список литературы:
— Руководство по инфекционным болезням / Под ред. В. М. Семенова. — М.:
МИА, 2008. — с. 61-67
— ХОЛЕРА/В. И. Лучшев*, С. Н. Жаров, И. В. Кузнецова- Кафедра инфекционных болезней, тропической медицины и эпидемиологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова. 2012
— интернет-источник: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cholera
