17 марта 2023 года
Всемирный День Сна (ВДС) был учрежден Всемирной Ассоциацией Медицины Сна (World Association of Sleep Medicine) в 2008 г., ежегодно отмечается в пятницу второй полной недели марта — в 2023 году дата приходится на 17 марта.
По данным ВОЗ, взрослому человеку необходимо спать от шести до восьми часов в сутки. Об опасности нехватки сна неоднократно говорилось. Она существенно влияет на качество жизни, настроение, работоспособность, самочувствие, ускоряет процесс старения.
Также хроническое недосыпание негативно действует на мозг. Сутки без сна приводят к появлению в головном мозге химических процессов, ведущих к нарушению психики. Спустя двое суток меняется гормональный фон и нарушаются нейронные связи. А после трех и более суток без сна клетки головного мозга начинают разрушаться, а также увеличивается нагрузка на внутренние органы, особенно на сердце.
При уменьшении длительности сна у человека снижается выработка гормона лептина, который в норме уменьшает силу аппетита. И одновременно при этом увеличивается количество гормона грелина, который напротив стимулирует желание поесть, особенно углеводистой пищи, то есть, говоря по-простому, тягу к сладкому. Так же, при недостаточной длительности сна у нас снижается уровень тиреотропного гормона и как следствие выработка тироксина, который отвечает за активность, высокий жизненный тонус, утилизацию лишней энергии и жира. При этом у недосыпающего уровень сахара в крови напротив повышается.
Таким образом, научные данные показывают нам на самых простых примерах, как недостаток сна способствует перееданию, ожирению, появление предпосылок для развития сахарного диабета и просто плохого самочувствия.
Эпидемиологические данные
35% людей не высыпаются, что влияет на из физическое и психическое здоровье.
-Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) поражает примерно 4% взрослой популяции. Без необходимого лечение СОАС оказывает значительное негативное влияние на здоровье и самочувствие человека.
-Синдром беспокойных ног – частое расстройство, поражающее 3-10% популяции, хотя его распространённость и выраженность различаются в разных странах.
-У людей с СОАС происходят повторные остановки дыхания во время сна, связанные с блокадой верхних дыхательных путей. Спадение верхних дыхательных путей может вызываться такими факторами, как увеличение языка, избыточными тканями или снижением тонуса мышц, поддерживающих дыхательные пути открытыми.
-Каждая остановка дыхания продолжается от 10 секунд до минуты и более и сопровождается снижением уровня кислорода. События происходят от 5 до 50 и более раз в течение каждого часа. Это создаёт нагрузку на сердце и может приводить к многочисленным серьёзным осложнениям.
Проблемы дыхания во сне
Обструктивное апноэ сна очень распространено, но недооценивается. Его распространённость оценена в 24% среди мужчин и 9% среди женщин в Wisconsin Sleep Cohort Study. СОАС является независимым фактором риска гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Апноэ сна в педиатрии обычно связано с аденотонзиллярной гипертрофией.
И взрослые, и дети, если у них предполагается апноэ сна, должны обследоваться в центрах медицины сна, поскольку апноэ и у взрослых, и у детей лечится и корректируется; корректный и точный диагноз необходим всегда .
Апноэ сна диагностируется при помощи полисомнографии в лаборатории сна. Лечение при помощи неинвазивной вентиляции дыхательных путей с положительным давлением (СИПАП-терапия), как правило, успешно. При лёгких формах апноэ сна пользу может принести использование внутриротовых устройств. Хирургические вмешательства для удаления избыточных тканей ротоглотки может рассматриваться у лиц, которые не переносят неинвазивную вентиляцию или у которых есть явная обструкция верхних дыхательных путей избыточным ростом тканей или большими миндалинами. Доказано, что успешная коррекция апноэ сна при СИПАП-терапии уменьшает среднее артериальное давление и может уменьшить риск инфаркта миокарда и инсульта. Избыточная дневная сонливость, как правило, уменьшается при успешном лечении апноэ сна.
Что можете сделать вы:
-Присоединиться к празднованию Всемирного Дня Сна 2023.
-Помочь обратить большее внимание на диагностику и лечение нарушений сна в целом и на проблемы дыхания во сне в частности.
-Распространять информацию о том, что необходимо больше исследований для полного понимания сна и понимания причин нарушений сна.
-Быть осведомлённым в том, что с большинством проблем сна можно справиться при помощи изменения поведения в отношении сна, лекарственного лечения или когнитивно-поведенческой терапии.
-Быть уверенными в том, что пациенты, страдающие нарушениями сна, должны посетить врача и, если необходимо, получить консультацию в центре медицины сна.
Врач отделения анестезиологии и реанимации Дембицкая А.В.